Gatilho emocional pode causar desmaio em pessoas com síncope vasovagal

Ver sangue, tomar uma injeção ou passar por um procedimento médico pode fazer algumas pessoas perderem a consciência em poucos segundos. Embora a cena pareça dramática, na maioria dos casos o episódio é causado pela síncope vasovagal, uma resposta involuntária do organismo que provoca queda da pressão arterial e da frequência cardíaca, reduzindo temporariamente o fluxo de sangue para o cérebro.

Apesar de, em geral, ser considerada uma condição benigna, especialistas alertam que nem todo desmaio tem a mesma origem. Dependendo das circunstâncias, a perda de consciência pode indicar doenças cardiovasculares ou neurológicas que exigem investigação.

O que acontece no corpo durante a síncope vasovagal?

Ao ser exposto a um gatilho emocional, como a visão de sangue, o organismo pode ativar exageradamente o nervo vago, responsável por regular funções automáticas do corpo. Como consequência, os batimentos cardíacos diminuem, os vasos sanguíneos se dilatam e a pressão arterial despenca, reduzindo o fornecimento de sangue ao cérebro.

Segundo o cardiologista Gustavo Duque, do Hospital Samaritano Barra, no Rio de Janeiro, essa combinação explica a perda temporária da consciência.

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“Tanto a frequência cardíaca quanto a pressão arterial despencam rapidamente, fazendo com que menos sangue chegue ao cérebro e aumentando a chance de desmaio”, ensina.

Antes da perda de consciência, é comum surgirem sinais de alerta, como palidez, suor frio, náusea, visão escurecida, zumbido e sensação de fraqueza. Quando a pessoa cai ou se deita, o fluxo sanguíneo para o cérebro é restabelecido e a recuperação costuma ser rápida.

Como diferenciar de outros tipos de desmaio?

A neurologista Ana Letícia Moraes, do Hospital Samaritano Higienópolis, em São Paulo, explica que a síncope vasovagal normalmente apresenta um gatilho bem definido e sintomas que antecedem o episódio, diferente de outras causas de perda de consciência.

“O desmaio vasovagal costuma ter gatilho reconhecível, sinais de alerta antes da perda de consciência e recuperação rápida, com a pessoa orientada em poucos segundos”, afirma.

Já crises epilépticas ou doenças cardíacas podem provocar desmaios sem aviso prévio, durante esforço físico ou mesmo em repouso. Além disso, episódios acompanhados de dor no peito, falta de ar, palpitações, confusão prolongada após o desmaio ou histórico familiar de morte súbita merecem avaliação médica imediata.

Quando o desmaio precisa de investigação?

Embora a síncope vasovagal seja a causa mais frequente em pessoas jovens e saudáveis, o desmaio também pode ser consequência de arritmias, insuficiência cardíaca, estenose da válvula aórtica e outras doenças cardiovasculares potencialmente graves.

De acordo com o cardiologista Rafael Vilanova, do Complexo Hospitalar de Niterói (CHN), no Rio de Janeiro, alguns sinais indicam a necessidade de procurar um cardiologista.

“Desmaios durante exercício físico, sem sinais de alerta, acompanhados de dor no peito, falta de ar ou palpitações devem ser investigados para descartar doenças cardíacas”, diz.

Os especialistas também orientam que, ao perceber os primeiros sintomas, a pessoa deve se deitar e elevar as pernas ou sentar-se com a cabeça entre os joelhos para evitar a queda e facilitar o retorno do sangue ao cérebro. Manter boa hidratação, evitar jejum prolongado, reconhecer os gatilhos e realizar manobras de contração muscular podem ajudar a prevenir novos episódios de síncope vasovagal.