Belutti fratura 3 vértebras após acidente: entenda os riscos e recuperação

O cantor Belutti, que faz dupla com Marcos, revelou ter fraturado três vértebras após sofrer um acidente de carro em Alphaville, na Grande São Paulo. A colisão aconteceu na madrugada da última segunda-feira (9/11), quando o artista perdeu o controle do veículo em uma pista molhada pela chuva e bateu contra uma mureta.

Após ser encaminhado ao Hospital Israelita Albert Einstein e passar por exames, ele recebeu alta e informou que está em casa, medicado e de repouso. O caso chamou a atenção para uma dúvida comum: como alguém pode sofrer fraturas na coluna e, ainda assim, não apresentar perda de movimentos?

Gravidade da lesão

Segundo o ortopedista Rafael Macedo, o número de vértebras atingidas não determina sozinho a gravidade da lesão. É necessário avaliar o tipo de fratura, a estabilidade da coluna e, principalmente, se houve comprometimento da medula ou dos nervos.

“Sim, é possível sofrer fraturas em três vértebras e não apresentar perda de movimentos. O número de vértebras fraturadas é um dado importante, mas não é o que define a gravidade. O que pesa é o tipo de fratura, a estabilidade da coluna e a integridade da medula e dos nervos”, explicou.

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Ele ressaltou que fraturas em estruturas laterais da vértebra tendem a ser mais estáveis, enquanto lesões que comprometem o corpo vertebral e a parte posterior da coluna podem provocar instabilidade.

Atendimento médico

A avaliação médica também considera a integridade dos ligamentos e a existência de alterações neurológicas. Exames como tomografia e, em determinadas situações, ressonância magnética ajudam a identificar a extensão do trauma, já que o raio-X isolado pode não mostrar todos os detalhes da lesão.

“O exame neurológico logo na chegada ao hospital, com avaliação de força, sensibilidade e controle de bexiga e intestino, é decisivo”, afirmou o médico.

Fraturas comuns em acidentes de carro

Em acidentes automobilísticos, as fraturas costumam acontecer por causa da desaceleração brusca do corpo durante o impacto. Em uma colisão, o cinto de segurança contém o movimento do tronco, enquanto a coluna pode sofrer forças intensas de flexão, compressão e tração. Dependendo da direção e da intensidade da batida, pode ocorrer o esmagamento da parte anterior da vértebra ou uma lesão que também atinja estruturas posteriores e ligamentos.

De acordo com o ortopedista, duas regiões merecem atenção especial: a coluna cervical e a transição toracolombar, localizada entre as regiões torácica e lombar.

“A transição toracolombar concentra lesões porque é o ponto em que a coluna torácica, mais rígida por causa das costelas, encontra a lombar, mais móvel. Isso faz dela uma zona de maior concentração de forças”, esclareceu.

Em acidentes de grande energia, também é importante examinar toda a coluna, pois podem existir lesões em níveis diferentes.

Os riscos

Entre os principais riscos de uma fratura vertebral está o comprometimento neurológico, que pode provocar perda de força, alterações de sensibilidade e dificuldades no controle urinário ou intestinal. Em fraturas instáveis, movimentos inadequados também podem favorecer o deslocamento de fragmentos ósseos e agravar a lesão. Mesmo quando não há comprometimento dos nervos, podem ocorrer deformidades na coluna, dores persistentes e dificuldades de consolidação do osso.

“Uma fratura que consolida de forma inadequada pode evoluir para uma deformidade, com acentuação da curvatura da coluna, e para dor persistente. Em alguns casos, o osso simplesmente não consolida, situação conhecida como pseudoartrose. Fraqueza nas pernas, formigamentos, perda de controle da urina ou das fezes e piora súbita da dor são sinais que exigem avaliação médica imediata”, alertou.

Tratamento e recuperação

O tratamento depende das características da fratura e das condições clínicas do paciente. Nem todos os casos exigem cirurgia: fraturas estáveis, sem comprometimento neurológico, podem ser tratadas com medicamentos para controle da dor, uso de colete quando indicado, mobilização orientada e acompanhamento por exames de imagem. Já a cirurgia pode ser necessária quando existe instabilidade, compressão da medula, alterações neurológicas ou deformidade significativa.

Macedo destaca que a recuperação não segue um prazo único. A consolidação de uma fratura vertebral costuma levar de oito a doze semanas, mas esse período pode variar conforme a extensão da lesão, a qualidade óssea e as condições de saúde do paciente.

“Nas primeiras semanas, o foco está na proteção da coluna, no controle da dor e em caminhadas curtas. Ao contrário do que muita gente imagina, ficar deitado o tempo todo não faz parte do tratamento, e a mobilização precoce e orientada é um de seus pilares”, disse.

Volta à rotina

O retorno ao trabalho e às atividades físicas também precisa ser gradual. Profissionais que trabalham sentados podem retomar a rotina antes daqueles que precisam carregar peso, permanecer muito tempo em pé ou realizar movimentos repetitivos. Dirigir e praticar esportes dependem da evolução clínica e da liberação médica. Atividades de impacto e esportes de contato geralmente ficam para uma etapa posterior, após sinais de consolidação nos exames.

Outro fator importante é o cuidado com a saúde óssea. Alimentação adequada, sono de qualidade e acompanhamento médico favorecem a recuperação. Por outro lado, tabagismo, osteoporose, diabetes sem controle, desnutrição e consumo excessivo de álcool podem dificultar a consolidação.

“O que mais pesa, no fim, é o conjunto de cuidados básicos: seguir o plano de tratamento e não antecipar, por conta própria, o retorno às atividades”, concluiu o especialista.